雀斑是一種棕褐色斑點,容易發(fā)生在臉上。淺色皮膚和女性很常見,有遺傳傾向。它是常染色體的顯性遺傳。
一、臨床資料
本組1300例,女1178例,男122例,年齡16~50歲,平均年齡33歲。面部單純?nèi)赴?60例,雀斑合并雀斑540例,病程140例,病程13歲?!?5年。所有病例均無液氮冷凍治療禁忌癥,未同時接受其他治療。
二、方法
治療前清潔面部,對乙醇進行消毒,涂抹表面麻醉劑復方利多卡因乳膏60分鐘后,用棉棒(直徑1cm)蘸液氮涂抹在患處皮膚表面,將病變位置變白至恢復本色為凍融周期,可根據(jù)情況重復1次~兩次。擦拭時要均勻施力,治療后皮膚發(fā)紅,略腫。
操作要點如下:
(1)病損位置擦拭對稱,適當用力,冷凍2個凍融周期即可,觀察3個~4小時后,冷凍未腫脹的部位。
(2)冷凍后,病變處起小水泡,一般不需要處理。幾天后,水泡會被自己吸收。大水泡可以用無菌針刺穿水泡的下緣,使水泡液自然流出,防止感染。定制液氮罐
(3)冷凍治療后會有色素沉著,一般3個月或半年后才能完全消散。冷凍后應避免陽光照射[3],口服維生素C,對預防色素沉著有一定作用。雀斑患者或30歲以上患者色素沉著較重,恢復時間較長。
(4)對于凍得太深或人為撕裂痂的人,可能會出現(xiàn)皮膚萎縮或疤痕。在早期階段,可以使用細胞生長因子,每天在受影響的地方涂抹兩次,以促進皮膚愈合。
結(jié)果
治療3個月、1年、3年后,共有1080例。其中,單純面部雀斑患者的皮膚損傷完全消散,與正常膚色無差異。所有患者選擇冷凍雀斑都取得了令人滿意的效果。雀斑與雀斑結(jié)合,雀斑消散,雀斑無變化;術(shù)后720例~三個月色素沉著較重,一年后色素沉著自然消失。10例岡痂皮損傷或人工撕裂疤痕。
探討
使用液氮1196℃的深低溫。使細胞內(nèi)外霜凍,細胞膜變性。血液流動停滯,導致組織壞死,達到去除雀斑的目的。冷凍后,病變位置的變化應先充血發(fā)紅,幾天后開始發(fā)黑和疤痕,7~10d痂皮脫落愈合。我們認為,在冷凍治療中施力對稱。冷凍時間合適,患者治療后適當保護痂皮是冷凍成功的關(guān)鍵。